Депрессия у детей и подростков

Депрессия у детей и подростков
- связанные с возрастом проявления депрессии у подростков и особенно у детей таковы (Каплан, Сэдок, 1994):

1. депрессивное настроение наблюдается в течение большей части дня, почти каждый день;

2. сильное снижение интересов или радости от всякой или почти всякой деятельности;

3. чувство усталости или потери энергии на протяжении большей части времени;

4. стойкое снижение самооценки вплоть до чувств собственной никчёмности, неполноценности, необоснованной вины, повторяющиеся мысли о самоубийстве и суицидальные мысли;

5. снижение способности думать, концентрировать внимание и принимать решения, проблемы школьной успеваемости, связанные с заторможенностью умственной деятельности;

6. снижение аппетита или его повышение, бессонница или повышенная сонливость, разнообразные тягостные физические ощущения в разных областях тела, а также симптомы вегетативной дисфункции (сухость во рту, учащенное сердцебиение, наклонность к запорам, потливость, затруднения дыхания и др.);

7. значительное снижение массы тела или прибавление веса (более, чем на 5% в месяц); 8. двигательная заторможенность, вялость или беспокойство; в последнем случае поведение пациентов напоминает таковое при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью.

У очень маленьких детей (в возрасте до 2-3 лет) депрессия может обнаруживаться такими признаками, как замедление психического развития, интеллектуального и речевого роста или затруднение формирования или утрата возрастных достижений (навыков опрятности, коммуникативной речи, манипуляций с предметами, ходьбы, адекватного цикла сон-бодрствование), постоянно печальное выражение лица, частый плач, избегание контакта глаз, самоповреждающее поведение (нанесение себе травм, укусов, боли), а также «самоуспокаивающее поведение» в виде вредных привычек или стереотипий поведения (сосание пальца, губы, раскачивание перед сном и др.). «Цепляние» за взрослых и «требующее поведение» (детям нужно, чтобы их успокаивали, поддерживали, хвалили) могут чередоваться с апатией и безучастностью. Уже в этом возрасте у некоторых пациентов выявляются симптомы психической анестезии, деперсонализации (нарушение формирования привязанностей, отказ от своего имени, восприятие родителей как чужих людей, тенденция называть себя в третьем лице и др.).

У маленьких детей (в возрасте до 4-5 лет) депрессия проявляется в первую очередь симптомами вегетативной дисфункции со стороны органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, дыхания, терморегуляции, нарушениями сна и аппетита. Наблюдаются также вялость, рассеянность, плаксивость, потеря жизнерадостности, отсутстве побуждений к игровой деятельности, пыливости и любознательности, интересов к играм со сверстниками и проявлений положительных эмоций (радости, ликования, веселья, ощущений приятного, привлекательного). У некоторых пациентов выявляются суицидные тенденции. Например, ребёнок в возрасте около 4-х лет спрашивает свою мать, «зачем она его родила».

Дети в дошкольном возрасте) до 6-7 лет) также редко вербализуют понятным для взрослых образом такие чувства, как подавленность, безнадёжность, тревога или недовольство. Обычно их депрессию выдают печальный, хмурый вид, молчаливость, потеря удовольствия и интереса в доставлявших ранее радость играх и занятиях. Обычно наблюдаются утрата общительности, приветливости, активности, непосредственности, склонность к одиночеству или чрезмерная тревога по поводу разлуки с близкими людьми, неопределённые соматические жалобы, раздражительность, пугливость, плаксивость, боязливость, кошмарные сновидения.

В школьном возрасте картина депрессии становится более отчётливой и дифференцированной. Налицо подавленное настроение: дети В возрасте 9-10 лет они отмечают у себя «грустное», «плохое настроение», «скуку», ощущение беспредметной вины, а также склонность ругать себя, отмечать свою несостоятельность, говорить, что они «плохие и ничего хорошо делать не умеют», сравнивая себя со свертниками. Снижаются мотивация в сфере школьной и социальной активности, значительно падает академическая успеваемость. Нередко дети обнаруживают склонность к патологическому фантазированию: они воображают, что что всё получается у них. как надо, как и ранее. У некоторых из них возниакают фантазии суицидного содержания. Может иметь место нарушающее порядок, а также агрессивное поведение, что ухудшает отношения со сверстниками, учителями, родителями. Часто возникают проблемы со сном, аппетитом, общим самочувствием. У многих пациентов отмечаются симптомы нарушения самоосознавания (ангедония, притупление остроты ощущений, утрата эмоционального резонанса, размытое ощущение собственного Я и др.). Некоторые из таких детей говорят о том, что без них родителям будет лучше.

В подростковом возрасте проявления депрессии становятся в значительной степени сходными с депрессией взрослых. Большинство пациентов не только осознают факт подавленного настроения, но отмечают также, что настроение не соответствует в целом нормальным обстоятельствам их жизни. Снижение школьной успеваемости многие из них объясняют тем, что они стали «тупыми», «хуже думают», плохо понимают прочитанное, что у них стало «стало мало мыслей». Появляются уходы из дома и школы, в это время дети бесцельно слоняются по улице. Некоторые из них много времени проводят за компьютером за играми или телевизором, где они смотрят всё подряд и без интереса. У мальчиков депрессия нередко маскируется негативитическим или явно антисоциальным поведением, употреблением алкоголя и/или наркотиков, гневливостью, агрессивностью. Девочкам более свойственны излишняя застенчивость, робость, снижение уровня притязаний, покорность, а также повышенная виктимность, – комплекс Золушки.

Раннее начало депрессии, как указывают некоторые детские психиатры, свидетельствует о её склонности к хроническому течению в последующем. Имеются свидетельства того, что препубертатные дети с приступами тяжёлой депрессии и вербальными галлюцинациями обвиняющего содержания встречаются особенно часто. Детско-подростковая депрессия является наиболее частой причиной суицидов в этом возрасте.


Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.

Поможем написать реферат

Полезное


Смотреть что такое "Депрессия у детей и подростков" в других словарях:

  • Депрессия детская — обнаруживает себя такими симптомами, как плач, замкнутость, избегание контакта глаз, раздражительность, отвлекаемость внимания, физические жалобы (головные боли, боли в других областях тела, иные неприятные соматические ощущения), плохой сон и… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Депрессия — пониженное, мрачное настроение (тоска), сочетающееся с двигательной заторможенностью и замедлением ассоциативного процесса. * * * – психическое состояние, характеризующееся подавленностью, снижением умственной и психосоматической деятельности,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Депрессия — У этого термина существуют и другие значения, см. Депрессия (значения). Депрессия …   Википедия

  • Депрессия (психология) — Депрессия (от лат. depressio подавленность) негативный настрой человека, грусть, подавленность. Является нарушением аффекта. При длительном течении времени (свыше четырех шести мес.) депрессия рассматривается как психическое заболевание.… …   Википедия

  • Депрессия —     в медицине один из видов психического расстройства. Д. выражается в тоскливом, подавленном настроении, осознании своей никчёмности, пессимизме и пр. Стимулы к деятельности слабеют или совершенно исчезают, больной делается малоподвижным,… …   Педагогический терминологический словарь

  • Скрытая депрессия — (masced depression) – см. Депрессия. У детей и подростков отмечена широким набором отклоняющихся, но не являющихся очевидными депрессивных моделей поведения …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Великая депрессия — Не следует путать с Мировой финансово экономический кризис. Семья сборщиков гороха в период кризиса Великая депрессия (англ …   Википедия

  • Паксил — Действующее вещество ›› Пароксетин* (Paroxetine*) Латинское название Paxil АТХ: ›› N06AB05 Пароксетин Фармакологическая группа: Антидепрессанты Состав и форма выпуска Таблетки1 табл.пароксетина гидрохлорид гемигидрат22,8 мг(эквивалентно 20,0 мг… …   Словарь медицинских препаратов

  • Педофилия — Педофилия …   Википедия

  • Бупропион — Рацемическая смесь Химическое соединение …   Википедия

Книги

  • Не только депрессия, Владимир Леви. Как облегчать и предупреждать грозящие депрессией падения настроения у детей и подростков? Как справляться с тяжелыми эмоциональными состояниями людям молодым ипостарше, как пережить душевный… Подробнее  Купить за 241 руб


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»